Tác hại của chụp CT scan

1. Chụp cắt lớp vi tính (CT Scanner) và nguy cơ phát triển ung thư?

Khoảng 20 triệu người lớn và 1 triệu trẻ nhỏ ở Hoa Kỳ được chỉ định chụp cắt lớp vi tính ( CT ) không thiết yếu mỗi năm, những nhà khoa học cảnh báo nhắc nhở điều này có năng lực gây ra tỷ suất ung thư tiêu biểu vượt trội trong vài thập kỷ tới .
Theo một nghiên cứu và điều tra đăng trên tạp chí “ The New England Journal of Medicine ” năm 2007, nhóm tác giả thuốc Đại học Columbia cảnh báo nhắc nhở rằng sự ngày càng tăng đáng kể chỉ định CT trong chẩn đoán và sàng lọc phát hiện sớm bệnh hoàn toàn có thể gây ra rủi ro đáng tiếc đáng kể cho sức khỏe hội đồng .

Chụp CT Scan có thể gây ảnh hưởng tới sức khỏe.

Không giống như chụp X-quang truyền thống lịch sử với hình ảnh 1 lớp, chụp CT dựng ảnh ba chiều dựa trên nhiều lát cắt X-quang. Số lượng chụp CT tăng từ 3 triệu lượt năm 1980 lên hơn 62 triệu vào thời gian điều tra và nghiên cứu ( 2007 ). Máy chụp CT tạo ra bức xạ nhiều hơn so với chụp X-quang thường từ 50 đến 200 lần, Dr. David J. Brenner, gia đình TT điều tra và nghiên cứu bức xạ Columbia nói. “ Việc tăng cao số ca CT dẫn tới liều bức xạ trung bình người dân Mỹ đã tăng gần gấp đôi kể từ năm 1980 ” .
Dr. Brenner và đồng nghiệp Dr. Eric J. địa thế căn cứ trên số liệu đã ước tính trong khoảng chừng hai hoặc ba thập kỷ tới, từ 1,5 % đến 2 % những ca ung thư ở Mỹ sẽ được quy là do phơi nhiễm với chụp CT scan .
Tỷ lệ này hoàn toàn có thể được gật đầu nếu quyền lợi của việc chụp CT rõ ràng hơn so với rủi ro tiềm ẩn, tuy nhiên những nhà khoa học cho rằng một số lượng lớn chỉ định CT lúc bấy giờ không thực sự thiết yếu cho chẩn đoán và hoàn toàn có thể sử dụng liệu pháp chẩn đoán sửa chữa thay thế khác với liều bức xạ thấp hơn .
Trẻ em là đối tượng người tiêu dùng chăm sóc đặc biệt quan trọng, chính bới trẻ nhỏ có nhiều vùng nhạy cảm với tia xạ hơn người lớn và ảnh hưởng của tia xạ hoàn toàn có thể làm tiến triển ung thư trong suốt cuộc sống sau này .

CT Scan nhiều dễ bị ung thư não

Nghiên cứu vừa được những nhà khoa học tại Đại học Newcastle ở Anh cùng những tập sự người Mỹ và Canada triển khai, cho thấy trẻ nhỏ từng trải qua chụp quét cắt lớp điện toán ( CT Scan ) nhiều lần sẽ có rủi ro tiềm ẩn bị ung thư não hoặc ung thư máu và tủy xương gấp ba lần trẻ nhỏ thông thường .
Nhóm nghiên cứu và điều tra đã khảo sát số liệu của 180.000 bệnh nhân dưới 22 tuổi, từng trải qua CT Scan từ năm 1985 – 2005 tại những bệnh viện ở Anh. Kết quả là đã tìm thấy 74 người ung thư máu hoặc tủy xương và 135 người có khối u ở não ; rủi ro tiềm ẩn bị khối u ở não cao gấp 3 lần trong số người từng trải qua 2 hoặc 3 lần CT Scan và rủi ro tiềm ẩn ung thư máu hoặc tủy xương cũng cao gấp 3 lần nếu từng trải qua 5 – 10 lần CT Scan lúc còn nhỏ .
Nghiên cứu được công bố trên tạp chí The Lancet, hôm 7-6 .

2. Bức xạ điện từ ở máy chụp CT so sánh với Bom nguyên tử

Trong một hội thảo chiến lược khoa học, Brenner và Hall nói rằng liều bức xạ từ một hoặc hai máy quét CT scan là là tương tự với bức xạ của dân cư sống sót xuất hiện ở nửa đường kính 2 dặm ( 2 miles ) từ khi bom nguyên tử nổ ở Nhật Bản .
Nghiên cứu nhìn nhận tỷ suất tiến triển ung thư ở những nạn nhân sống sót sau thảm hoạ bom nguyên tử từ đó đưa ra ước tính về rủi ro tiềm ẩn ở những người phơi nhiễm với bứ xạ khi chụp CT lúc bấy giờ .
Dr. Arl Van Moore quản trị hiệp hội X quang Hoa kỳ ( American College of Radiology – ACR ) thừa nhận rằng sự ngày càng tăng sử dụng CT hoàn toàn có thể dẫn đến bệnh ung thư khác. Nhưng ông cũng nói thêm rằng không hề để ước đạt rủi ro tiềm ẩn ung thư của chụp CT dựa trên tác dụng điều tra và nghiên cứu nạn nhân sống sót sau vụ nổ bom ở Hiroshima và Nagasaki .
Ông nói rằng “ Bạn không hề đánh đồng bức xạ phơi nhiễm khi chụp CT với bức xạ tới từ một quả bom nguyên tử ”, ông nói. “ Nói rằng 2 % của toàn bộ những bệnh ung thư sẽ được gây ra bởi những máy quét CT scan là không thực sự có cơ sở theo ước đoán của chúng tôi vào thời gian này ”. Tuy nhiên, Dr. Moore bày tỏ ADR quan ngại về tình hình phơi nhiễm bức xạ không thiết yếu khi lạm dụng kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh y khoa .
Trong một công bố chính thức công bố vào cuối năm 2007, ACR thừa nhận rằng sự tăng trưởng nhanh gọn của máy CT và những loại máy cắt lớp khác hoàn toàn có thể dẫn đến tăng tỷ suất mắc bệnh ung thư tương quan đến bức xạ trong tương lai không quá xa .

3. Dùng máy CT cho mục đích sàng lọc phát hiện sớm bệnh: Lợi bất cập hại?

Chụp CT được nói đến như thể một công cụ hữu hiệu trong sàng lọc phát hiện sớm ung thư ở quá trình tiềm tàng như ung thư phổi, ung thư đại trực tràng và một số ít bệnh khác .
Chụp CT body toàn thân ngày này cũng được quảng cáo trên thị trường và yêu cầu vận dụng hàng loạt cho người khỏe mạnh, không có triệu chứng gợi ý như thể một kế hoạch dự trữ và chăm nom sức khỏe dữ thế chủ động, mặc dầu việc vận dụng này đang gây tranh cãi .
ACR không ủng hộ việc chụp CT body toàn thân cho bệnh nhân không có triệu chứng, và họ cũng ghi chú rằng việc chụp CT đại trà phổ thông như vậy là một việc lợi chưa ổn hại vì hoàn toàn có thể mang lại rủi ro đáng tiếc tiềm tàng .
Dr. Fred Mettler, một bác sỹ xạ trị san sẻ “ Chúng tôi, những người làm CĐHA là nhóm phơi nhiễm lớn nhất với bức xạ hơn toàn bộ hội đồng Hoa Kỳ. Tuy vậy chúng tôi kỳ vọng rằng việc phơi nhiễm như vậy sẽ có ý nghĩa hơn khi bệnh cần tầm soát được phát hiện ”
Ngoài những bệnh nhân được chỉ định CT để chẩn đoán khi có những triệu chứng gợi ý, Dr. Brenner và Hall cho rằng hiện chỉ định chụp CT còn quá thoáng đãng, đặc biệt quan trọng là trong những phòng cấp cứu của bệnh viện. Dr. Brenner vui nhộn nói “ Nếu bạn tới phòng cấp cứu với triệu chứng đau bụng hoặc đau đầu mạn tính, gần như là chắc như đinh bạn sẽ được chỉ định chụp CT thậm chí còn trước khi bác sĩ khám cho bạn ”
Một điều khá phổ cập là bệnh nhân chuyển viện ( với cùng thực trạng bệnh tật ) thì lại được chỉ định chụp lại CT. Giải pháp cho yếu tố này là bệnh nhân nên được cung ứng đĩa DVD sau khi chụp để chuyển lại cho bác sỹ. “ Đây là một việc làm thuận tiện, nhưng nó đã không được thực thi ”, Dr. Brenner nói .
Dr. Hall Tóm lại : Mục đích của nghiên cứu và điều tra này mới là nâng cao nhận thức về những rủi ro đáng tiếc tiềm năng và không nhằm mục đích gây sợ hãi cho bất kể bệnh nhân được chỉ định chụp CT scan nếu họ thực sự thiết yếu. Chúng ta đều biết nếu bệnh nhân có những triệu chứng gợi ý, chụp CT là một công cụ chẩn đoán tuyệt vời. Những gì chúng tôi đang làm nhằm mục đích hạn chế việc chỉ định chụp CT trong những trường hợp mà nó không thực sự thiết yếu .

Chụp CT Scan gây tổn hại cho tế bào

Theo khảo sát được công bố trên bản tin điện tử của tờ Journal of the American College of Cardiology : “ Cardiovascular Imaging ”, những nhà khoa học đã xét nghiệm mẫu máu của 67 người trước và sau khi được CT scan. Họ nhận thấy mức độ DNA trong tế bào bị tổn hại tăng thêm cũng như một số ít tế bào chết đi sau khi thực thi CT scan. Một số bộc lộ gien tương quan đến sự phục sinh hoặc sự chết của tế bào cũng ngày càng tăng .
Hầu hết những tế bào bị tổn hại do CT scan hồi sinh sau đó nhưng có một số ít tế bào chết hẳn. Đồng tác giả khảo sát, tiến sỹ Patricia Nguyen, khuyến nghị rằng ngay cả bị phơi nhiễm mức độ thấp với phóng xạ cũng tương quan tới sự tổn hại của tế bào nhưng hiện chưa rõ mức độ nhiễm xạ như vậy có gây ung thư hoặc ảnh hưởng nặng nề đến sức khỏe bệnh nhân hay không .
Những nghiên cứu và điều tra trước đây cho thấy mức độ nhiễm xạ do CT scan gây ra cho bệnh nhân hoàn toàn có thể cao gấp 150 lần so với chụp X-quang ngực. TS Nguyen khuyến nghị : “ Chúng ta sẽ không vô hiệu CT scan do tầm quan trọng hiển nhiên của giải pháp này nhưng hoàn toàn có thể cải tổ để bảo đảm an toàn hơn bằng cách hạ liều lượng, tinh lọc máy móc và công nghệ tiên tiến tốt hơn hoặc làm điều gì đó để bảo vệ họ ” .

Tất cả chúng ta đều phơi nhiễm với một lượng nhỏ bức xạ mỗi ngày từ đất, đá, vật liệu xây dựng, không khí, nước và bức xạ từ vũ trụ. Đây được gọi là bức xạ nền tự nhiên. Bức xạ dùng trong chụp X quang, CT scans có thể so sánh với bức xạ nền mà chúng ta phơi nhiễm hàng ngày. Sự so sánh này giúp chúng ta hiểu liều bức xạ tương đối đến bệnh nhân khi chụp như sau:

Nguy cơ gì từ bức xạ sử dụng trong y khoa?

Không có vật chứng Tóm lại bức xạ từ chẩn đoán X-quang gây ung thư. Tuy nhiên, 1 số ít điều tra và nghiên cứu trên quần thể lớn tiếp xúc với bức xạ có bộc lộ tăng nhẹ rủi ro tiềm ẩn ung thư ngay cả phơi nhiễm bức xạ ở mức thấp, đặc biệt quan trọng là ở trẻ nhỏ .
Nguy cơ bức xạ gây ung thư nên nhìn nhận dựa trên rủi ro tiềm ẩn thống kê tăng trưởng ung thư trong hàng loạt dân số. Nguy cơ tổng thể và toàn diện tử trận gây ra do ung thư trong suốt một đời người ước tính là 20-25 %. Cứ mỗi 1000 trẻ nhỏ, có 200 – 250 trẻ sau cuối chết vì ung thư nếu chưa khi nào tiếp xúc với tia bức xạ sử dụng trong y khoa. Ước tính rủi ro tiềm ẩn tăng ung thư trên một đời người từ một lần chụp CT scan duy nhất còn tranh cãi, nhưng ước tính chỉ là một phần rất nhỏ trong rủi ro tiềm ẩn này ( 0.03 – 0.05 % ) .
Những ước tính trong dân số chung không biểu lộ rủi ro tiềm ẩn trực tiếp cho một đứa trẻ. Thông tin này chỉ ra rằng rủi ro tiềm ẩn tăng trưởng ung thư tương quan đến một lần chụp CT rất nhỏ, nhưng một số ít rủi ro tiềm ẩn hoàn toàn có thể được tích góp .

Làm thế nào để giảm thiểu nguy cơ bức xạ cho trẻ?

Có nhiều cách để bảo vệ rằng trẻ phơi nhiễm với số lượng nhỏ nhất từ bức xạ trong chẩn đoán hình ảnh theo liệt kê dưới đây :
– Chỉ định chụp khi có quyền lợi rõ ràng về y khoa
– Sử dụng liều bức xạ thấp nhất
– Tránh chụp nhiều lần
– Sử dụng kỹ thuật hình ảnh khác ( Siêu âm hoặc MRI ) khi hoàn toàn có thể

Tóm lại, rất khó đo lường chính xác nguy cơ, nhưng nguy cơ phát triển ung thư cũng chỉ tăng nhẹ nếu có phơi nhiễm với bức xạ trên mức nền bức xạ trong tự nhiên. Nguy cơ không giống nhau cho tất cả mọi người; nữ nhạy ảnh hưởng tia bức xạ hơn nam, trẻ em nhạy hơn so với người lớn. Một số người có khác biệt về di truyền gây ảnh hưởng bởi tia bức xạ hơn người khác.

Hiện nay toàn bộ BS chẩn đoán hình ảnh đều được qua giảng dạy để chỉ dùng một liều bức xạ tối thiểu đủ cho chất lượng hình ảnh cao với rủi ro tiềm ẩn ảnh hưởng tối thiểu .
Kết luận : Mặc dù việc chụp CT Scan hoàn toàn có thể có ảnh hưởng tới sức khỏe ở mức độ chưa rõ ràng, tuy nhiên công nghệ tiên tiến chuẩn đoán tiên tiến và phát triển, văn minh nhất lúc bấy giờ. Nếu trong trường hợp cấp thiết phải cần tới chụp CT Scan mà không chụp thì còn nguy khốn hơn .
Theo Bài thuốc quý

Source: https://thevesta.vn
Category: Sức Khỏe