Vì sao một số binh sĩ mắc PTSD còn số khác thì không? – Trang chủ

Cơ địa dễ bị tổn thương trước cuộc chiến tranh cũng quan trọng như chấn thương tương quan đến chiến đấu trong việc tiên lượng thời hạn mắc rối loạn stress sau sang chấn ( PTSD ) ở những cựu chiến binh, theo một nghiên cứu và điều tra mới công bố trên Khoa học Tâm lý lâm sàng, một tạp chí của Thương Hội Khoa học tâm ý .
Nhà nghiên cứu và điều tra Bruce Dohrenwend và những đồng nghiệp tại trường Y tế Công cộng Mailman Columbia và Viện Tâm Thần Thành Phố New York thấy rằng thưởng thức đau thương trong chiến đấu giúp tiên lượng sự bùng phát không thiếu những triệu chứng của hội chứng PTSD ở cựu chiến binh ở Nước Ta. Tuy nhiên, những yếu tố khác – ví dụ điển hình như đặc tính tâm ý dễ bị tổn thương từ trước cuộc chiến tranh – cũng rất quan trọng để tiên lượng thời hạn sống sót hội chứng .
Các nhà nghiên cứu đã xem xét lại tài liệu từ một mẫu gồm 260 cựu chiến binh nam từ Nghiên cứu quốc gia tái thích ứng những cựu chiến binh Nước Ta. Tất cả những cựu chiến binh trong mẫu đã được nhìn nhận chẩn đoán bởi những bác sĩ lâm sàng có kinh nghiệm tay nghề, gồm có thông tin về sự khởi đầu của rối loạn này và nó có còn sống sót ở thời gian 11 đến 12 năm sau khi cuộc chiến tranh kết thúc .

     Dohrenwend và các đồng nghiệp tập trung vào vai trò của ba yếu tố chính: mức độ nghiêm trọng của trải nghiệm chiến đấu (ví dụ: trải nghiệm sự đe dọa tính mạng hoặc các chấn thương trong chiến đấu), tính dễ bị tổn thương trước chiến tranh (ví dụ: tuổi thơ bị bạo hành gia đình, tiền sử lạm dụng chất), và sự tham gia làm hại thường dân hoặc tù nhân.

Các tài liệu chỉ ra rằng việc thưởng thức trực tiếp những căng thẳng mệt mỏi trong chiến đấu là điều kiện kèm theo cần cho sự khởi phát của hội chứng PTSD, có 98 % những cựu chiến binh có hội chứng PTSD đã trải qua một hoặc nhiều sự kiện gây sang chấn. Nhưng chỉ thưởng thức trực tiếp chiến đấu thì không đủ để gây ra hội chứng PTSD .
Trong số những người lính có chấn thương do thưởng thức trực tiếp chiến đấu, chỉ có 31,6 % tăng trưởng hội chứng PTSD. Khi những nhà nghiên cứu số lượng giới hạn nghiên cứu và phân tích của họ tập trung chuyên sâu vào những người lính đã thưởng thức trực tiếp với chấn thương nghiêm trọng nhất, vẫn còn một tỷ suất đáng kể khoảng chừng 30 % đã không mắc hội chứng. Điều này cho thấy rằng có những yếu tố khác và tính dễ bị tổn thương có tương quan đến việc một thiểu số không mắc hội chứng PTSD .
Trong số những yếu tố này, thưởng thức lạm dụng sức khỏe thể chất thời thơ ấu hoặc một rối loạn tâm thần khác với PTSD trước cuộc chiến tranh Nước Ta góp thêm phần can đảm và mạnh mẽ để PTSD khởi đầu. Tuổi tác cũng có vẻ như đóng một vai trò quan trọng : những người đàn ông dưới 25 tuổi khi họ bước vào cuộc cuộc chiến tranh nhiều năng lực mắc PTSD gấp 7 lần so với những người đàn ông lớn tuổi hơn. Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng những người lính đã gây hại thường dân hoặc tù binh cuộc chiến tranh thì có vẻ như rủi ro tiềm ẩn mắc PTSD rất cao .

     Các dữ liệu kết hợp cả ba yếu tố chính tiếp xúc chiến đấu, dễ bị tổn thương trước chiến tranh, và sự tham gia trong việc làm hại thường dân hoặc tù nhân tiết lộ rằng cả 3 yếu tố trên được đánh giá là nguyên nhân gây khởi phát trên khoảng 97% các cựu chiến binh mắc PTSD. Trong khi mức độ tiếp xúc chiến đấu là yếu tố tiên lượng mạnh nhất liệu người lính có mắc hội chứng không, thì tính dễ bị tổn thương trước chiến tranh lại  quan trọng trong việc tiên lượng sự tồn tại của hội chứng về lâu dài.

Các nhà nghiên cứu Kết luận rằng những phát hiện này có ý nghĩa quan trọng so với những chủ trương nhằm mục đích ngăn ngừa những trường hợp PTSD tương quan đến cuộc chiến tranh .
Với sự tương tác có vẻ như mạnh giữa thưởng thức chiến đấu và tính dễ bị tổn thương trước cuộc chiến tranh, tác dụng này nhấn mạnh vấn đề sự thiết yếu để giữ cho những người lính dễ bị tổn thương hơn không ở trong những trường hợp chiến đấu nghiêm trọng nhất .

     Dohrenwend và các đồng nghiệp cũng chỉ ra rằng các cuộc xung đột gần đây tại Iraq và Afghanistan, giống như chiến tranh Việt Nam, là “cuộc chiến tranh giữa những người dân”, và nhấn mạnh sự cần thiết phải nghiên cứu xem xét các trường hợp trong đó có hại cho dân thường và tù nhân có thể xảy ra. Nghiên cứu như thế có thể cung cấp đầu mối quan trọng để ngăn ngừa các hành vi tàn phá vi phạm các quy tắc của chiến tranh.

Đồng tác giả nghiên cứu và điều tra này gồm có Thomas Yager và Ben Adams tại trường Mailman Y tế công cộng tại Đại học Columbia, và Melanie Wall của Trường Y tế công cộng Mailman và Khoa tâm thần học tại Đại học Columbia, Viện Tâm Thần Thành Phố New York .
Nghiên cứu được tương hỗ bởi Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia Mỹ ( Grant R01-MH059309 ) và hỗ trợ vốn từ Quỹ Spunk, Inc và một dịch vụ Ruth L. Kirschstein Nghiên cứu Quốc gia phần thưởng từ Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia Mỹ .
Người dịch : BS Đỗ Thị Thúy Anh

Source: https://thevesta.vn
Category: Sức Khỏe